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典型麻疹分類
更新時間:2016-05-30   點擊次數:696次

   1、潛伏期 一般為(wei) 10~14天,亦有短至1周左右。在潛伏期內(nei) 可有輕度體(ti) 溫上升。

  2、前驅期 也稱發疹前期,一般為(wei) 3~4天。這一期的主要表現類似上呼吸道感染症狀:①發熱,見於(yu) 所有例,多為(wei) 中度以上發熱;②咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他症狀,以眼症狀突出,結膜發炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線(Stimson線),對診斷麻疹極有幫助。③Koplik斑,在發疹前24~48小時出現,為(wei) 直徑約1.0mm灰白色小點,外有紅色暈圈,開始僅(jin) 見於(yu) 對著下臼齒的頰粘膜上,但在一天內(nei) 很快增多,可累及整個(ge) 頰粘膜並蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出現後即逐漸消失 可留有暗紅色小點;④偶見皮膚蕁麻疹,隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹,在出現典型皮疹時消失;⑤部分病例可有一些非特異症狀,如全身不適、食欲減退、精神不振等。嬰兒(er) 可有消化係統症狀。

  3、出疹期 多在發熱後3~4天出現皮疹。體(ti) 溫可突然升高至40~40.5℃,皮疹開始為(wei) 稀疏不規則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,始見於(yu) 耳後、頸部、沿著發際邊緣,24小時內(nei) 向下發展,遍及麵部、軀幹及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情嚴(yan) 重者皮疹常融合,皮膚水腫,麵部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色,但亦有出現瘀點者。全身有淋巴結腫大和脾腫大,並持續幾周,腸係膜淋巴結腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾粘膜的麻疹病理改變可引起闌尾炎症狀。疾病極期特別是高熱時常有譫妄、激惹及嗜睡狀態,多為(wei) 一過性,熱退後消失,與(yu) 以後中樞神經係統合並症無關(guan) 。此期肺部有濕性羅音,X線檢查可見肺紋理增多。

  4、恢複期 出疹3~4天後皮疹開始消退,消退順序與(yu) 出疹時相同;在無合並症發生的情況下,食欲、精神等其他症狀也隨之好轉。疹退後,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著,7~10天*。

 

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